但过去在这方面研究结果不一,有的甚至认为还会增加心脑血管病的风险。日前发表在著名的美国《神经病学》上的文章,认为补充维生素B可减少脑卒中风险7%.这是我国河南郑州大学医学院几位学者所作的荟萃分析的结论。他们分析了2010年—2012年8月的所有有关文献,凡是研究补充维生素B族以降低血中同型半胱氨酸而符合循证医学要求有随机双盲对照的文章14篇,包括了54913名研究对象,大多>60岁,随访至少6个月,大多在2年至7年。
在此随访期间共发生脑卒中2417例,与对照组比较,设对照组为1,补充维生素B族者其脑卒中相对风险比为0.93(95%CI0.86—1.00,P=0.04)即减少7%.同时发生的582例短暂性脑缺血及3515例心肌梗死在二组间差异并不显著。
他们又进一步分成小组分析,补充维生素B而随访≥3年者较<3年者预防脑卒中更明显。分析与另外用药的关系,服用抗血小板药较少者较吃得较多者更好。以前有人强调叶酸的作用,但此资料中,减少脑卒中风险与服用叶酸剂量无关,与血中同型半胱氨酸在开始时浓度无关,与减少浓度多少也无关。此外,补充维生素B对发生缺血性还是出血性脑卒中,以及脑卒中是否严重或致死也无关。但对原来收缩期血压>130mmHg者获益更多。
老年人进食减少,容易发生维生素不足,因此补充一些维生素是有益的,尤其是维生素B12及叶酸。但一般保健品中,8种维生素B都会含有。本研究认为叶酸的剂量以0.4—0.8毫克对降低同型半胱氨酸和改善血管内皮功能较佳。而维生素B12的剂量则以0.5毫克为宜。总之,老年人补充一些质量可靠的多种维生素是值得花费的健身支出。