正常人不需要通过服用蛋白粉和鱼油来增强营养。新京报记者 王远征 摄
每逢考试季，都有考生恶补各种脑黄金、氨基酸甚至纯氧的新闻传出；中国人对人参虫草的热爱十分执着，有营养专家近日在微博上发出"人参，你太累了"的感慨；蛋白粉、鱼油等新式补品的宣传铺天盖地；进补似乎是古已有之的传统，究竟"进补"补的是什么？我们的身体是否承受得起这样的"厚礼"?
误区1
补充蛋白粉纠正营养不良
过量摄入蛋白粉肾脏不堪重负
"营养积累是缓慢的过程，并不可能通过短期的注射氨基酸、服用大量蛋白粉等有立竿见影的效果。"北京协和医院临床营养科主任医师于康说。正常健康的人，如果摄入大量蛋白粉，可能会造成蛋白负荷过重，会产生蛋白质代谢底物含氮，量超标的话，是会对肾脏有毒性的。
蛋白粉里究竟是什么呢？于康说，一般是采用提纯的大豆蛋白或酪蛋白或乳清蛋白或上述几种蛋白的组合体构成的粉剂，其用途是为缺乏蛋白质的个体补充蛋白质。蛋白粉的主要作用是纠正机体的蛋白质营养不良，主要适用于因创伤、烧伤、大面积皮肤溃烂、外科大手术后、肿瘤放疗和化疗等导致蛋白质重度亏损，机体处于负氮平衡状态的患者；也可用于因神经性厌食、功能性消化不良、小肠吸收障碍等导致蛋白质摄入或吸收不足的患者；对于处于生长发育期的少年儿童、妊娠期及哺乳期妇女及胃肠道功能较弱的老年人，也可适当采用蛋白粉补充蛋白质。"蛋白粉并非一种适于所有健康个体的补充剂，它的应用对象是某些疾病群体和处于特定生理及年龄阶段的个体。"于康说。
一个健康成人每日所需蛋白质的量，按每千克体重计算，为0.8~1.0克，按总量计算约为50~60克。这一剂量对绝大多数健康成人而言足以满足机体的日常需要，也就是说，健康成人在日常合理膳食基础上，不需要再补充蛋白粉，否则将导致蛋白质摄入量超标，并可能由此给机体带来不利影响。
误区2
吃鱼油治疗心脏病
鱼油作用尚不明确，吃鱼也许更保险
近来，关于鱼油是否真的对心血管疾病有益等"鱼油无用"的研究涌现出来。据科普作家云无心介绍，美国国立卫生研究院图书服务中心认为对于降血脂是"有效",对于心脏病是"可能有效";而美国食品与药物管理局（FDA）并没有给予鱼油"健康宣示，而只批准了一个针对鱼油中的DHA（不饱和脂肪酸，二十二碳六烯酸）和EPA（不饱和脂肪酸，二十碳五烯酸）的"有限健康宣示，具体的文字表述为"支持但非结论性的研究显示……减少冠心病的风险".
于康说，虽然吃鱼油非常流行，但与服用深海鱼油胶囊相比，吃鱼是更为保险的做法。人需要各种各样的营养成分，直接吃鱼不仅可以满足人体对EPA和DHA的需求，还可以获得优质蛋白，以及其他营养成分。如果购买鱼油，首先要看其加工工艺，还要看它的纯度。工艺不好容易造成鱼油变质，有杂质的鱼油往往不能对血脂起到好的调节作用，甚至越调越高。一些很难评价、无法定义和监测的如"抗衰老"、"抗疲劳"、"增强记忆力"、"排毒"、"增强免疫力"这些虚的词汇，如果出现在产品包装上，消费者需要三思。
■ 热点问答
流行的膳食补充剂大多无科学证据
Q短期内摄入大量的"进补"是否会造成消化吸收方面的影响？
于康：因为之前没有吃过，忽然吃了某种新东西，出现肚胀、腹泻的例子不在少数。这还没算经济账在里面。
"进补"是中国人的讲法，在美国，更多是用膳食补充剂来称呼，膳食补充剂很好的定位了其地位，是在日常膳食之后的补充，最好的补是日常膳食。单独提取出来的营养元素没有效果，营养元素要在人体中起作用，更多要依赖食物载体。一是可能不是单一营养素在发挥作用，而是若干营养素的结合，而在天然食物中，这种结合的比例是更为完美的；二是，食物中的一些活性物质和营养素，是目前我们还不了解的、但对我们的健康却有益。所以，在国家膳食指南推荐中，并没有保健品、燕窝鱼翅、补剂等等。它只适应于一些特定人群如最近压力大、经常坐飞机等，这些补充制剂应该是符合国家部颁标准的、正规的OTC药物，如复合维生素、矿物质补充剂，而非"食"字号保健品等。国家对此有一定的批准门槛，它需要证明自身足够的安全性和有效性，让消费者的选择有了基本保证。
云无心：市场上流行的膳食补充剂，大多数的科学证据都是"没有"或"薄弱",并不值得去尝试。即使是那些有一定"科学证据"的膳食补充剂，还是需要针对具体的功能才能评价。这种评价，必须依据科学文献。
Q补钙补锌什么的广告满天飞，如果真的是骨质疏松的人，该如何补钙？
北京医院骨科主任医师薛庆云：这些补钙的产品吃下去，人体只能吸收很小一部分，大部分排出去造成大便干燥。还有的钙吸收得很好，但没进入骨头，还从肾脏、胆囊排出来，个别骨质疏松的老人补钙后，出现泌尿感染甚至肾结石。心脏专家跟我说，补钙一定要科学，否则把主动脉都补成了石灰质壳。在补钙的同时，可以添加活性维生素D,能保证钙从肚子里跑到血里，但是血液中的钙大多数不会自动往骨头里跑，还要再加上治疗骨质疏松的药物，这类药物有十几种，还包括二磷酸盐类和类激素类、矿物盐类。如果光吃钙和维生素D,没有加上抗骨质疏松的药物，往往补100漏90,这样还是挺吃亏的。
D08-D09版采写 新京报记者 潘波
