湛江市疾病预防控制中心 卫生理化检验主任技师 宁工红
H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖,一型为红血球凝集素(代号H),另一型为神经氨酸苷酶(代号N)。H分15个亚型,N分9个亚型。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。禽流感病毒中,H5、H7、H9、H3可以传染给人,其中H5为高致病性,H3为人犬共患(狗流感H3N8),H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力,还没有依据进行分析判断。该病毒为新型重配病毒,是全球新病种,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒,所以不可能人传染人,只可能通过宠物和活禽传染人类。普遍认为H7N9禽流感预防措施是:
1避免接触可疑传染原 应在经过禽流感疫情检疫的正规销售场所购买禽类产品。当禽流感疫情流行时,应避免或减少与禽类接触。尤其是不要与病、死禽接触,学校及幼儿园应教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟,如接触禽鸟或禽鸟粪便后,要立刻彻底清洗双手。外出旅途中,尽量避免接触禽鸟,例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动,若接触过禽鸟的分泌物,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
2 养成良好的卫生习惯 由于没有相应疫苗,现又是急性呼吸道疾病的高发期,因此,健康的生活方式对预防禽流感有非常重要的作用。吃禽肉要充分煮沸熟透,食用禽蛋时蛋壳应用流动水清洗,不吃生的或半生的禽蛋。保持室内清洁,使用可清洗的地垫,避免使用难以清理的地毯。加强室内空气流通,尽量少去空气不流通场所。注意个人卫生,打喷嚏或咳嗽时应自觉掩住口鼻。
3 必须增强自身抵抗力 平时应加强体育锻炼,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累,不吸烟。依照平衡膳食的标准,摄入各种食物,注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。以增加机体对病毒的抵抗能力。
4 务必及时诊治重感冒 禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。若自身出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应自觉戴上口罩,尽快到医院就诊,并要告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。
此外,有推介用中药预防禽流感:
一是桑叶9克、菊花6克、生甘草3克、防风3克。沸水适量冲泡,代茶饮。 适用于儿童。
二是中药煎服金银花9克、贯众9克、紫苏叶6克、大青叶9克、桔梗6克、生甘草3克、薄荷6克(后下)。适量煮沸20分钟,静置后取上清液,每天服用两次。适用于成人。
三是用藿香、艾叶、肉桂、山柰、苍术等各等量,将处方中各味药洁净处理,去除杂质,烘箱60度下干燥后,在洁净区内将药材混合粉碎至100目以上,包装成3.5-5克/袋,再制成香囊袋剂。每人1个(3.5-5克/个),挂前胸佩戴,并每天置于鼻前闻香2次,每次3分钟,晚上睡觉时放置枕边,每周更换一次,用于芳香辟秽解毒。适用于成人。