“活禽市场是人感染H7N9病毒源头”
港大浙大研究发现人类感染该病毒与活禽市场鸡只所带病毒高度同源
南都讯记者康殷发自香港香港大学联合浙江大学团队就人类感染甲型禽流感H7N9的研究取得关键性进展。该研究分析了在浙江地区发现的四宗人类感染个案，首次发现人类感染的H7N9病毒跟这次禽流感流行相关的活禽市场中的鸡只所检测出的H7N9病毒高度同源（病毒序列同源性超过99.4%）。研究人员认为活禽市场是病毒源头，研究结果昨日在国际医学权威期刊《刺针》上发表。
该研究分析了在浙江地区发现的四宗无相互关联的H7N9感染而引起严重急性非典型肺炎的个案，发现人类感染的H7N9病毒与活禽市场内的鸡只所抽取的H7N9病毒高度同源（病毒序列同源性超过99.4%）。研究同时发现，在病人可能接触到的同一区域活禽市场内，其抽样分析的鸡只样本之中，有高达20%带有H7N9病毒。因此研究人员认为活禽市场是人类感染甲型禽流感H7N9的病毒源头。
此外，研究团队进一步进行病毒基因序列分析，发现人类感染的H7N9病毒的其中一个复制系统基因出现突变，这一突变可能跟病毒在哺乳类动物繁殖期间的适应有关。在决定病毒受体特异性的血凝素表面蛋白基因中，研究人员亦发现H7N9病毒已发生一些有机会感染人类的变异，在感染人类后迅速发生。
不过，在此项研究调查的303名密切接触者和82名没有保护的医护人员中，并没有发现人传人现象，因此研究人员认为病毒目前的人传人能力还较差。
在四个病人中，有两个病人因为呼吸和多项器官功能衰竭而死亡，研究发现死亡的H7N9病人有类似H5N1或SARS病毒感染的“细胞因子”风暴，而其他轻微病征病人则无此现象。研究人员认为此病毒具有高致病性禽流感病毒的某些特性。研究的另一重要发现是，现阶段利用如痰液这些下呼吸道的样本，比用咽喉部分的分泌样本能更有效找出受H7N9感染的病人。
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