□ 本报记者 罗 兵/文
在超市的调味品货架上，铁强化酱油的种类并不多，也并不显眼，但是近日伴随“应用铁强化酱油预防和控制中国铁缺乏和缺铁性贫血”项目2期启动，不少媒体的报道把铁强化酱油一下子推到了聚光灯下。
这种额外添加了铁强化剂的酱油是否安全？记者就此采访了中国疾病预防控制中心等部门的有关专家。
有效解决缺铁性贫血
中国疾病预防控制中心副研究员霍军生指出，铁强化酱油所用的“NaFeEDTA”是政府批准的营养强化剂(GB14880)。“我们有充分的科学证据证明在酱油中添加的少量（175～210毫克/100毫升）NaFeEDTA不但不会降低人体内其他微量元素的吸收，而且对锌等微量元素的吸收还有促进作用。”霍军生同时表示，人体对于铁的吸收有很强的调节作用，多余的铁可以通过代谢排出体外。每人每天通过铁强化酱油摄入的2～4毫克铁不会对不缺铁和不贫血的人造成任何不利的健康影响，长期每天食用铁强化酱油不会造成铁过量摄入；“相反的，2003年以来推广应用铁强化酱油的大量数据表明铁强化酱油对铁缺乏和贫血人群具有明显的营养改善作用。”
据悉，2000年9月，中国疾病预防控制中心营养与食品卫生研究所专家在我国贫困地区贵州省毕节市海子街镇1.4万名3岁以上居民进行为期18个月的贫血干预研究。干预组每天食用铁强化酱油15毫升（含铁4毫克），对照组食用普通酱油，一年半后，干预组缺铁性贫血的改善率达30%～70%；同时，包括体重在内的儿童身高和体重也有很大改善。
事实上，缺铁性贫血正是我国高患病率的营养缺乏疾病之一。第四次中国居民营养与健康现状调查报告表明：我国居民贫血患病率平均为20.1%；2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为31.1%、29.1%和19.9%。
然而，缺铁带给我们的不仅仅是身体素质的下降，在它的背后还有一笔不小的经济账。据我国权威机构推算，仅就女性而言，10年内由于患缺铁性贫血而丧失的劳动产值可达4840亿美元。而儿童及青少年患缺铁性贫血，意味着我国今后劳动力的减少和医药负担的加重。
从这个角度说，铁缺乏和贫血是我国严重公共卫生问题，采用铁强化酱油预防和控制我国铁缺乏和贫血是营养改善、提高国民身体素质的重要举措。因此，中国工程院院士、中国疾病预防控制中心食物强化办公室主任陈君石对此做出高度评价：“铁强化酱油是在酱油中添加高吸收的铁剂NaFeEDTA，不改变酱油的食用方法和口感，显著改善机体铁缺乏和缺铁性贫血，是更为安全、经济、快速的补铁方式。”
强化食品作用还需宣传
中国疾病预防控制中心食物强化办公室提供的数据显示，目前铁强化酱油项目已建立了30个监测点，监测点居民铁强化酱油覆盖率达到100%，居民认知率达到80%，贫血率较原来下降比率为30%。全国共有19家铁酱油定点生产企业，约有6000多万人群长期食用铁强化酱油。
“实践证明，这一措施具有巨大的健康效益潜力，预示了未来全国性实施的可持续性和覆盖农村目标人群的可及性。因通过对NaFeEDTA强化酱油的研究、开发和应用，预防与控制缺铁性贫血具有重要的学术意义及社会和经济价值，铁强化酱油项目获得了首届中华预防医学会科学技术奖的二等奖。”强化办公室相关负责人表示。
不久前在北京举行的2010强化食品宣传周，主题从“营养”浓缩为“强化食品”，而且推广对象不再局限于铁强化酱油这一种强化食品。家乐福遍布全国的163家门店一起推出了铁强化酱油、维生素AE食用油和强化面粉这3类强化食品。
对于宣传周主题的调整，陈君石院士解释说：“这是因为我们双方进一步取得共识——食物强化是一个重要问题，而营养宣传教育是加快食物强化市场化进程的重要手段。”陈君石认为，强化食品的市场推广有别于普通食品，消费者的相关营养知识储备对于购买的影响非常大。不辅以营养宣传教育，提高消费者的认知度，放在货架上任其自生自灭的话，强化食品少人问津的局面难以避免。“我们希望通过开展科普知识宣传，使人们主动消费铁强化酱油、维生素AE食用油、强化面粉等强化食品，提高铁、锌、维生素B1、维生素B2、尼克酸、叶酸和维生素A等微量营养素的摄入，真正实现均衡营养、全家健康。”
对于营养宣教在强化食品市场推广中的作用，此次宣传周期间在家乐福双井店负责咨询的北京市疾病预防控制中心副主任医师沙怡梅深有感触。
“我们的咨询台上方就悬挂着一台液晶电视，里面循环播放着铁强化酱油的公益宣传专题片。来来往往的消费者中，有些人停下脚步仔细观看，看完了就过来问我们，贫血还会影响孩子智力发育？贫血的后果这么严重啊？很多消费者在问清楚之后，拎上一瓶铁强化酱油就走了。”
家乐福双井店里还精心搭设了强化食品品尝台，既有用铁强化酱油制作的酱油炒饭，也有用强化面粉制作的烤饼。很多参与现场品尝的顾客都表示，强化食物的口感和普通食品差不多，考虑到其营养健康价值，准备购买。
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国际食物铁强化工作进展
世界卫生组织和联合国粮农组织联合食品添加剂专家委员会（JECFA）早在1992年就对NaFeEDTA的安全性进行了全面评估，结论是NaFeEDTA适合在食物强化中应用的一种铁剂。评估认同了用NaFeEDTA在20世纪70年代和80年代在泰国、南非和危地马拉分别进行的强化鱼露、咖喱和食糖的大规人群铁缺乏和贫血干预的营养作用，认为NaFeEDTA适用于国家开展的大规模人群营养干预，并向各国推荐使用。目前包括北美、南美、澳洲在内的全球大部分地区均允许NaFeEDTA作为营养强化剂使用。美国FDA于2004年和2006年，确认NaFeEDTA在果味饮料（及还原乳）和酱油中应用是GRAS，即为一般公认安全的。2007年，JECFA总结性评估认为NaFeEDTA是应用于食物强化的良好铁剂来源、是安全的。至今为止全球范围内还没有出现NaFeEDTA的任何不良反应报告。我国于1999年批准NaFeEDTA作为营养强化剂使用。
【专题】卫生部再推“铁强化酱油”引纷争（更新中）
