专家小传
杨秉辉,卫生部首席健康教育专家、原复旦大学附属中山医院院长、复旦大学医学院内科学教授、博士生导师
编者按:中央文明办、卫生部“相约健康社区行”活动首席专家杨秉辉教授长期致力于健康知识的传播。本版将连载他的《生活中必须关注的66个健康话题》一书,敬请关注。
《白毛女》中,恶霸黄世仁抢走了喜儿,杨白劳悲愤交加,喝下一碗盐卤,就是腌咸菜用的盐水,便一命归西。这是因为高浓度的盐液造成胃肠黏膜损伤,导致急性糜烂出血,组织脱水,而血液循环猛增,结果发生急性心力衰竭,岂有不致命之理。
如今太平盛世,杨白劳的悲剧不会重演了。可现代人在满足口腹的同时,是不是也注意到盐对健康的危害了呢?
吃了过咸的食物,血中盐分增加。人体内的一种化学感受器就会兴奋起来,直接的表现便是口干。口干了就要喝水。水进入肠胃,吸收入血,稀释过多的盐分,以达成人体内环境的稳定。
一般人体血液总量为4000毫升,如果一个人吃太多的盐,血液内的盐分就会提高,为了平衡盐的比例,人体组织里的水分就会渗进血液,4000毫升的血很 可能会变成4300毫升—4600毫升,血液过多就会加重心脏负担,并增加对血管壁的冲击,从而慢慢导致高血压。盐摄入过多,还会使肾脏分泌的肾素增加。 此物可激活体内的血管紧张素。顾名思义,这一化学成分能让血管紧张起来,引起收缩,血压岂有不高之理。
所以肾脏病、肾功能不好的人不能多吃盐,不然水肿难以消退。同样,肝硬化腹水、心力衰竭、高血压患者,也不能多吃盐。
我国高血压发病率甚高,控制率很低,盐摄入过多可怕是主要原因。中国饮食讲究口味,饮食一般不会缺盐。江苏启东地方有民谚:三天不吃盐基汤,脚下水汪 汪。“盐基”是当地居民对咸菜的一种叫法,水汪汪特指脚下无力。其实不仅是启东,中国人对咸菜、泡菜、萝卜干、榨菜之类颇有偏好。很多人出差、旅行,无论 是去国外还是在国内,都会带上几包合口味的榨菜。在中国南方,每人每天吃盐的总数已超过了10克—12克,远远超出人体可以承受的标准。美国现在人均每天 的食盐量仅为3.2克—4.5克,尽管如此,美国还在推行减盐运动,希望把人均每天吃盐的总量降到2.3克。
此外,中国人的胃病发生率 极高,和胃黏膜的防护因素减弱,也有关系。胃的黏膜会分泌一层黏液,涂在黏膜上成为一个绝好的保护膜。我们吃的食物过咸,这个保护膜便会受损,使胃黏膜暴 露在酸甜苦辣咸的刺激之下,甚至致癌因子也会长驱直入。胃癌在盐消耗量高的地区高发,大概也是这个道理。
吃得咸影响健康,但盐又是人体必需的食品之一,每天该吃多少才符合健康的要求呢?《中国居民膳食指南(2007)》指出,每人每天摄入盐为6克,一个三口之家一天18克,一个月差不多是500克。要注意的是,酱油里、咸菜里、咸鸭蛋里,也都有盐,吃的时候要注意。
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